吃葉黃素能防控近視嗎？動(dòng)態(tài)視力訓(xùn)練對(duì)護(hù)眼有幫助么？近視后是不是必須用藥控制？本期節(jié)目我們邀請(qǐng)武漢大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師周煉紅副教授，請(qǐng)她為我們做相關(guān)介紹。
??新華網(wǎng)：平時(shí)需要給孩子補(bǔ)充葉黃素護(hù)眼嗎？
??周煉紅：葉黃素在眼睛的視細(xì)胞代謝中非常重要，它屬于胡蘿卜素類，視錐細(xì)胞、視桿細(xì)胞的代謝都需要胡蘿卜素支持。葉黃素不僅藥物中含有，很多食物中也有，作為醫(yī)生更主張通過(guò)食物補(bǔ)充。
??含有葉黃素的食物有動(dòng)物類的蛋黃、豬肝，植物類的深色蔬菜和橙色水果，這些食物富含β-胡蘿卜素和葉黃素，對(duì)視網(wǎng)膜有保護(hù)作用，在高度近視，視網(wǎng)膜不好或有遺傳性視網(wǎng)膜病變時(shí)可以服用，但目前沒(méi)有充分研究依據(jù)表明它能控制近視進(jìn)展。
??這里要提醒各位家長(zhǎng)，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)給孩子購(gòu)買葉黃素補(bǔ)充劑，屬于藥源性補(bǔ)充，輕度近視、遠(yuǎn)視、弱視不一定需要吃，建議優(yōu)先從食物中補(bǔ)充。葉黃素如果吃得過(guò)多，可能會(huì)導(dǎo)致孩子皮膚發(fā)黃，有的孩子還會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)光過(guò)敏，所以服用時(shí)要慎重。
??新華網(wǎng)：孩子進(jìn)行羽毛球等要求動(dòng)態(tài)視力的運(yùn)動(dòng)，對(duì)日常護(hù)眼有幫助嗎？
??周煉紅：像乒乓球、羽毛球這類運(yùn)動(dòng)型視力訓(xùn)練，對(duì)眼部肌肉的協(xié)調(diào)性、眼睛的調(diào)節(jié)功能都有很好的作用，我們主張做這類訓(xùn)練。
??但目前發(fā)現(xiàn)有的家長(zhǎng)一看到孩子近視，就帶孩子去一些機(jī)構(gòu)做單純用電腦或其他設(shè)備的視覺(jué)訓(xùn)練，這種做法不主張。一定要先帶孩子到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，判斷孩子是調(diào)節(jié)過(guò)強(qiáng)、調(diào)節(jié)過(guò)弱，還是根本沒(méi)有調(diào)節(jié)方面的問(wèn)題，確定是否需要做訓(xùn)練以及選擇哪種類型的訓(xùn)練，對(duì)機(jī)構(gòu)的視覺(jué)訓(xùn)練要慎重，而體育運(yùn)動(dòng)類的訓(xùn)練是推薦的。
??新華網(wǎng)：孩子在家學(xué)習(xí)、看書、用電子產(chǎn)品，怎樣用光能護(hù)眼？
??周煉紅：首先要強(qiáng)調(diào)，在家閱讀或看電子產(chǎn)品時(shí)，一定要打開(kāi)背景燈。孩子躲在被窩里，或者家里燈都關(guān)了，還在看手機(jī)、iPad，這樣對(duì)視力影響非常大；還有人只開(kāi)臺(tái)燈做作業(yè)，家里背景燈都關(guān)著，同樣對(duì)視力傷害很大。所以讀書寫字、看電腦時(shí)，家里的背景燈一定要打開(kāi)。
??選擇什么樣的燈，要關(guān)注燈的亮度、色溫、頻閃穩(wěn)定度。作為醫(yī)務(wù)工作者，建議大家購(gòu)買大品牌、大廠商生產(chǎn)的、有3C認(rèn)證的燈，一定要認(rèn)準(zhǔn)品牌和合格商標(biāo)，這類燈一般沒(méi)問(wèn)題。不要買小作坊生產(chǎn)的所謂“護(hù)眼燈”。
??孩子閱讀或做作業(yè)時(shí)，臺(tái)燈擺放有講究，盡量放在左邊，這樣右手寫字時(shí)不會(huì)出現(xiàn)陰影、不擋視野。另外，做作業(yè)時(shí)如果外界光線特別亮，不要正對(duì)著窗戶，否則光線太亮對(duì)視力不好。
??現(xiàn)在近視防控中，我們主張戶外運(yùn)動(dòng)，尤其是針對(duì)剛才說(shuō)的假性近視，行為干預(yù)就包括戶外運(yùn)動(dòng)。要求每天保證2小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)，周末可以進(jìn)行“大戶外”，做到4-6小時(shí)。戶外運(yùn)動(dòng)能增加多巴胺分泌，讓孩子心情愉悅，對(duì)眼睛有很好的保護(hù)作用，對(duì)肌肉、身體體魄也有益，所以在近視防控中特別強(qiáng)調(diào)戶外運(yùn)動(dòng)。
??新華網(wǎng)：當(dāng)孩子一旦近視之后，是不是必須得要用藥物來(lái)進(jìn)行干預(yù)？
??周煉紅：是不是孩子一近視我們就用藥？答案是不一定。目前上市的藥物主要是低濃度阿托品。這種藥物主要是控制近視的進(jìn)展。比如孩子的近視發(fā)展太快了，才需要用。如果孩子戴的眼鏡一年兩年，近視度數(shù)增長(zhǎng)的并不快，都在50度以內(nèi)，是可以不用藥。近視的孩子，我們需要3個(gè)月到半年到醫(yī)院復(fù)查一下，如果每年的近視度數(shù)增長(zhǎng)超過(guò)了75度，眼軸的增長(zhǎng)超過(guò)了0.3，才需要用藥。或者是，孩子近視發(fā)生的年齡早，而且基數(shù)比較高。五六歲的孩子就三四百度或者四五百度的近視，這個(gè)時(shí)候就要加強(qiáng)干預(yù)。一般的近視不一定又要功能眼鏡又要藥物控制。所以家長(zhǎng)也需要心態(tài)平和的去看待近視這個(gè)事情。
